醫(yī)訊！著名超聲專家盛文偉主任醫(yī)師擬近期來院坐診
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南京醫(yī)科大學碩士生導師，淮安市超聲醫(yī)學會委員盛文偉主任醫(yī)師擬近期來洪開展22-24周產(chǎn)前篩查及11-14周頸部NT檢查。請廣大市民朋友互相轉(zhuǎn)告。
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NT（nuchal translucency，頸項透明層）
是指胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體的聚集區(qū)。在妊娠11~14周測量，取胎兒正中矢狀面，放大圖像，測量皮膚內(nèi)緣至筋膜層的外緣，正常厚度＜2.5mm。正常胚胎淋巴系統(tǒng)健全之前，少部分淋巴液聚集在頸部淋巴囊或淋巴管內(nèi)，形成頸項透明層，14 周后淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善，積聚的淋巴液迅速引流至頸內(nèi)靜脈，頸項透明層隨之迅速消失。無論是由于遺傳、解剖結(jié)構還是感染的原因?qū)е铝馨凸芘c頸靜脈的相通延遲，都可能引起淋巴回流障礙，導致過多的淋巴液積聚在頸項部，從而出現(xiàn)透明層增厚，甚至到孕中期發(fā)展成囊狀淋巴管瘤（淋巴水囊瘤）。
NT檢查有什么意義呢？
臨床上，大部分妊娠11-14周時曾檢測到NT 增厚的胎兒出生后檢查并無異常發(fā)現(xiàn)，但也有相當多的胎兒被確認合并染色體異常、解剖結(jié)構異常或是一些遺傳綜合征。有報道稱妊娠11-14周NT增厚的胎兒中，約10％合并染色體異常，而在染色體正常NT增厚者中，約4-20％存在解剖結(jié)構異?；蚰承┻z傳綜合征，尤其嚴重的心臟缺損，還有一些則出現(xiàn)原因不明的胎死宮內(nèi)和新生兒死亡。NT 增厚程度與胎兒異常的關系十分密切，增厚越明顯，胎兒異常機會越高，異常程度也越嚴重。
NT增厚該怎么辦呢？
NT增厚常提示胎兒異常的可能，對增厚者應進一步檢查，如染色體檢查、妊娠22-26周系統(tǒng)超聲檢查及胎兒超聲心動圖檢查，30-34周胎兒超聲檢查（詳細或晚孕期系統(tǒng)超聲檢查），以提高胎兒畸形檢出率，指導臨床作出正確處理。
